疥疮具有瘙痒、红色丘疹等症状，因此有些疾病与疥疮的表现相似，临床要注意加以鉴别；疥疮一般依据其接触史，以及临床症状特点即可初步作出诊断，必要时可进行实验室检查。
和疥疮相似的疾病有：
（一）皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气候变化，内脏疾患以及更年期障碍等有关。
（二）丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。
（三）虱病：该病是虱子所引起的皮肤病。皮肤损害常见为继发疹，好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处，且容易查到虱子成虫及其虫卵。
（四）湿疹：湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反反复作、且易演变成慢性。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和反复性等特点；可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季反复或加剧。
如何诊断疥疮：
（1）接触史：疥疮具有传染性；任何年龄均可发病。
（2）好发部位：疥疮好发于皮肤薄嫩及皱褶部，以指间、下腹、腹股沟、外阴部为多见；婴儿可累及掌跖甚至面部。
（3）典型皮疹：皮疹为丘疹、水疱或脓疱，典型皮疹可见疥虫挖掘的隧道，若用针挑破可见疥虫或其残骸。
（4）夜间剧痒：患者会有瘙痒的症状并且尤以夜间为甚。
（5）疥疮结节：部分患者可于外阴部出现淡红色的硬疙瘩即疥疮结节；疥疮结节是诊断疥疮的特别标志。