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中西医对神经性皮炎治疗及日常防治

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  神经性皮炎常由精神过度兴奋、抑郁、神经功能障碍等原因引起。在防治方面,以下信息可供参考。

  一、内治法:

  1.中医治疗:

  ⑴风湿热型:皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风上痒,常选用消风散或疏风清热饮加减。

  ⑵血虚风燥型:皮损色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,气短乏力,妇女月经量过多,舌质淡,脉沉细。治宜养血润燥,祛风止痒,常选用四物消风饮或止痒合剂加减。

  ⑶脾虚湿盛型:皮损呈暗灰色,肥厚光滑,伴腹胀纳差、便溏,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉濡缓。治宜健脾除湿,常选用除湿胃苓汤加减。

  ⑷肝郁化火型:皮疹色红,心烦易始或精神抑郁,失眠多梦,眩晕,心悸、口苦咽下,舌边尖红,苔薄白,脉弦滑,治宜疏肝解郁,清热养血,方用泻肝安神丸或用丹栀逍遥散加减,或用斩痒汤,水煎服。

  2.西医治疗:

  ⑴抗组织胺药和镇静脉药:可酌情选用扑尔敏、安其敏、息期敏,苯海拉明、异丙嗪、安定等,以安定止痒。

  ⑵静脉用药:0.25%普鲁卡因注射液10~20ml加维生素C 500mg静脉注射;或用普鲁卡因4~6mg/kg体重,用生理盐水配成0.1%溶液加维生素C 500~1000mg静滴。亦可用10¥葡萄糖酸钙10ml静注。

  二、外治法:

  1.雄黄散外搽。

  2.神经性皮肤炎药水涂患处。

  3.金玉膏外用。

  4.梅花针局部敲打:每日1次,10次为一疗程。

  5.亦可酌情选用下列药物外用:肤轻松软膏,复方氟美松亚枫剂、肤疾宁、105黑豆馏油软膏、止痒酒精等。

  6.局部封闭:复方奎宁注射液2ml加1%普鲁卡因4~6ml,局部皮下注射(注射勿过浅,以免引起皮肤坏死),每周1次,10次为一疗程。亦可用0.1%亚甲蓝2ml加2%普鲁卡因5~10ml患部皮下注射,每周1次。

  7.放射性同位素治疗:可用32磷或30锶敷贴。

  8.浅层X线放射治疗:可用29~43KV,每次60~100R,每周1次,3~4次为一疗程,1年勿超过2个疗程。

  三、防护要点

  ◆ 不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。严重的病人,局部可用深度X线照射,或用同位素锶90贴敷,皆有效果。如局部有红肿,则需用抗生素治疗。

  ◆克服烦躁易怒,焦虑不安,失眠等不良精神因素,待人接物保持随和态度。

  ◆尽量避免搔抓患处。如实在奇痒难忍时,可用冷毛巾适当冷敷一下,或立即擦药,不应以热水烫来止痒。

  ◆避免饮酒、饮浓茶及食用辛辣食品。有胃肠到道功能失调者应予纠正。

  ◆必须坚持用药,不可以为不痒了即自行停药。

  四、食疗小验方:

  1.取鲜丝瓜叶适量洗净,捣烂如泥,擦患处,直至皮肤发红,隐隐见出血为止,隔日1次,7日为一疗程。

  2.取新鲜芹菜,洗净切碎,粳米洗净,同入砂锅内,加水800毫升,煮至米烂成粥,早晚餐温热服食。

  3.鲜姜切碎,浸泡于50~60度烧酒500毫升中7日,每日振荡1次,去渣取汁,外涂患处,每日1~2次。

  4.独头蒜,豆豉,精食盐,米醋2毫升,一同混合后捣烂如泥,外敷患处,每日敷20~30分钟,隔3日1次。

  南宁肤康医院皮肤科提醒您,中药的副作用是比较小的,但是每个病人的病情不同,用药量与用药方法也是不同的,本验方仅做参考,具体用量请遵医嘱。