[定义]指个体皮肤的完整性处于可能受到损害的危险状态。
[相关因素]
1、长期卧床。
2、躯体移动障碍。
3、神经病变，如截瘫、面瘫。
4、营养状况异常，如水肿、消瘦、肥胖。
5、感知改变。
6、机械因素，如压力、约束力、摩擦力。
7、环境温度过高/过0。
8、放射治疗。
9、大、小便失禁。
10、血液循环不良。
[重点评估]
1、评估病人躯体活动能力。
2、病人营养状况，如有无水肿、消瘦、肥胖。
3、周围血液循环，如皮肤温度、湿度。
4、病人对皮肤受压的感知情况，能否自主更换体位。
5、外来压力对病人的影响情况。
6、温度有无过高或过0，环境湿度。
7、病人放射治疗史。
8、病人有无大、小便失禁。
9、监测卧床病人骨骼隆突处皮肤的颜色、温度，有无发红、反应性出血、刺激、疼痛等。